Ankieta dla osób zainteresowanych kursem dla

Instruktorów widzenia pozazmysłowego Fundacji Remidium

Jeśli odbyłaś/odbyłeś rozmowę wstępną z nami i jesteś zainteresowany udziałem w kursie skopiuj niżej zamieszczone pytania i prześlij

je nam razem z Twoimi odpowiedziami za pośrednictwem E-mail.

Po otrzymaniu ankiety wyślemy Ci numer konta bankowego fundacji razem z Twoim numerem identyfikacyjnym.

Prześlij nam swój numer identyfikacyjny w tytule płatności razem z oznaczeniem wykładów, za które płacisz.

Np. Kursant 125, wykłady P1,P2

--------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje o Tobie

[+] Jestem zainteresowany kursem dla Instruktorów Fundacji Remidium

Imię: ……………..

Nazwisko: ……………..

Wiek: ……………..

Kraj zamieszkania: ……………..

Miejscowość: ……………..

Region (duże miasto w pobliżu): ……………..

Wiek Twoich dzieci: ……………..

Wiek Twoich wnuków: ……………..

Aktualnie wykonywany zawód: ……………..

Twoje Dane kontaktowe

Twój numer telefonu: ……………..

Twój E-mail do kontaktów: ……………..

Twoje preferowane dni i godziny kontaktu: ……………..

Jak chcesz wykorzystać zdobytą wiedzę - wstaw plusik w nawias

- [] Tylko dla potrzeb poszerzenia swojej wiedzy

- [] Nauka swoich dzieci

- [] Nauka wnuków

- [] Nauka obcych dzieci w otoczeniu

- [] Nauka dzieci stacjonarna

- [] Nauka dzieci online

- [] Rehabilitacja dzieci

- [] Rehabilitacja dorosłych

- [] Połączenie z pracą zawodową

- [] Jeszcze nie wiem

- Inne: ……………..

Wybieram sposób płatności za kursy

- [] Z własnego rachunku bankowego

- [] Z innego rachunku bankowego ……………..

- [] PayPal

- [] Revolut

Rozmowę kwalifikacyjną odbyłam/odbyłem z:

- [] Michałem info@remidium.eu

Niniejszą ankietę należy przesłać do osoby, z którą odbyłeś/odbyłaś

rozmowę wstępną.

Przesłanie ankiety nie wiąże się z żadnymi zobowiązaniami ze strony przesyłającego ankietę.

Przesyłając swoje dane za pośrednictwem Email wyrażam zgodę na ich

przechowywanie i przetwarzanie wyłącznie dla realizacji celów

statutowych fundacji Remidium.